【金沙国际官网】阿尔茨海默病的血液测试,黄

2019-08-30 19:49栏目:生命科学

在两组具有两种不同人口背景的患者中进行两次实验时,提供了重要的确认,作者注意到两组参与者都很小。需要研究更多的参与者群体,并且作者也有兴趣随着时间的推移研究患者,以确定血液中的tau水平如何随着疾病的进展而变化以及在症状出现之前这些数字可能是什么样的。

帕金森病、路易体痴呆和多系统萎缩是以细胞内α-突触核蛋白沉积为特点的脑部疾病。该研究旨在评估脑脊液中α-突触核蛋白浓度降低是否为α-突触核蛋白在大脑中沉积的标记,并是否可由此给出突触核蛋白病的诊断。

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这项工作的资金由阿尔茨海默氏症协会Zenith奖,哈佛神经发现中心通过Rick和Nancy Moskovitz的重要礼物,Medimmune Plc,Leonard Wolfson实验神经病学中心,Weston脑研究所和Wolfson基金会提供,美国国立卫生研究院伦敦医院生物医学研究中心,英国MRC痴呆症平台和英国阿尔茨海默氏症研究所。

核心提示:德国、美国与加拿大的一项联合研究显示,帕金森病、路易体痴呆、多系统萎缩患者的脑脊液中,经ELISA法测定的平均α-突触核蛋白浓度显著低于其他神经系统疾病患者。尽管特异性低,但脑脊液α-突触核蛋白浓度在突触核蛋白病型帕金森综合征患者中有较高的阳性预测值,未来可用于临床研究对患者进行分层。研究报告发表于《柳叶刀—神经病学》(Lancet Neurology)2011年3月刊。

他补充道:“我们的目标是找到正确的标志物组合,这些标志物表明认知障碍的风险增加,并使用该工具指导最终的干预措施,以帮助避免认知障碍的发生。”

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结果显示,帕金森病、多系统萎缩和路易体痴呆症患者,脑脊液α-突触核蛋白浓度低于阿尔茨海默病和其他神经系统疾病患者。脑脊液α-突触核蛋白和tau蛋白值可以从其他疾病患者中很好地区分出突触核蛋白病患者(P<0.0001,曲线下面积[AUC]=0.908)。在尸检证实的患者中,脑脊液α-突触核蛋白可区分路易体痴呆与阿尔茨海默病(P=0.0190,AUC=0.687);在验证队列,脑脊液α-突触核蛋白可将帕金森病和路易体痴呆与进行性核上性麻痹、正常压力性脑积水以及其他神经系统疾病进行区分(P<0.0001,AUC=0.711)。脑脊液α-突触核蛋白浓度等于或低于1.6pg/μL对于帕金森病的诊断,敏感性为70.72%,特异性为52.83%。该值对于任何突触核蛋白病的阳性预测值为90.7%,阴性预测值为20.4%。

但是,目前尚不清楚这些变化何时发生。在一项新的研究中,研究人员已经着手检测阿尔茨海默病生物标志物进化过程中更精确的“变化点”。

今天,在生命中明确诊断阿尔茨海默病的唯一方法是通过脑部扫描和必须通过腰椎穿刺收集的脑脊液检查。虽然繁琐且昂贵,但这种测试为患者提供了最准确的诊断。布里格姆妇女医院的研究人员正在努力开发一种血液检测方法,可以在症状出现之前取代这些程序,以准确诊断或预测阿尔茨海默病。长期以来,tau蛋白与阿尔茨海默氏症有关,然而,tau作为一系列具有微妙不同特性的相关分子而发生。Brigham团队充分利用了tau的复杂性,并建立了测定不同形式的tau的分析方法,并确定了阿尔茨海默病特异性升高的tau蛋白亚组。团队'阿尔茨海默氏症和老年痴呆症,并在期刊12月刊上发表。

研究者评估了α-突触核蛋白在大脑沉积的细胞外液潜在标记:脑脊液总α-突触核蛋白、脑脊液总tau蛋白以及血清总α-突触核蛋白,用ELISA法评估脑脊液和血清标本,根据国际公认标准进行临床诊断。

研究人员认为,阿尔茨海默氏症在症状出现前几年就开始了。事实上,新兴研究表明,一些阿尔茨海默氏症相关的大脑机制在诊断前10年就开始了。

该团队分析了针对tau片段的五种不同测试,发现其中一种称为NT1测定,显示出足够的诊断敏感性和特异性以用作潜在的筛选工具对于阿尔茨海默病。这在两组患者中得到证实。

关键字:α-突触核蛋白 帕金森病

Laurent Younes博士是马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学应用数学与统计系教授兼主席,他是新论文的主要作者,该论文发表在《老年神经科学前沿》杂志上。研究阿尔茨海默氏症的大脑“变化点”

“阿尔茨海默病的血液检查可以轻松,反复地进行,患者可以去他们的初级保健办公室,而不必去医院,”相应的作者,Ann Romney神经病学中心的Dominic Walsh博士说。布里格姆。“最终,基于血液的测试可以取代脑脊液测试和/或脑成像。我们的新测试有可能做到这一点。我们的测试需要更多的人进一步验证,但如果它的表现与最初的两个相同同伙,这将是一个变革性的突破。“

生技网资讯: 德国、美国与加拿大的一项联合研究显示,帕金森病、路易体痴呆、多系统萎缩患者的脑脊液中,经ELISA法测定的平均α-突触核蛋白浓度显著低于其他神经系统疾病患者。尽管特异性低,但脑脊液α-突触核蛋白浓度在突触核蛋白病型帕金森综合征患者中有较高的阳性预测值,未来可用于临床研究对患者进行分层。研究报告发表于《柳叶刀—神经病学》(Lancet Neurology)2011年3月刊。

约翰霍普金斯大学的研究人员在患阿尔茨海默病的参与者身上发现了任何症状出现前11-15年认知障碍的迹象。

“我们已经将我们的数据和执行测试所需的工具广泛提供,因为我们希望其他研究小组对此进行测试,”沃尔什说。“对其他人来说,验证我们的研究结果非常重要,这样我们才能确定这项测试能够在不同的人群中发挥作用。”

研究报告的共同作者和约翰霍普金斯大学生物医学工程主任Michael I. Miller博士对研究结果进行了评论。他说,“在临床症状出现前的十年或更长时间内,可以看到一些生化和解剖学的测量方法发生了变化。”

Walsh及其同事开发了能够检测脑脊液和血液中不同tau片段的测试。他们将这些测试应用于被招募参加哈佛大学老年脑研究的参与者以及伦敦神经病学研究所的研究参与者。每位参与者都捐献了血浆和脑脊髓液。他们验证了第二组患者的结果,这些患者是由加利福尼亚大学圣地亚哥分校的Shiley-Marcos阿尔茨海默病研究中心招募的。

此外,一种被称为“p-tau”的tau蛋白修饰版本的水平在出现明显的认知障碍症状前13年有所增加。

Younes教授警告说,人们之间的大脑变化差异很大,研究样本很小,而且我们知道在早期阶段我们还没有任何针对阿尔茨海默氏症的疗法。

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